宝宝总呛奶，光拍背没用？

紧急处理

婴儿吐奶时月嫂要及时帮婴儿清理，如果奶水由食管突然反逆到咽喉部时，婴儿刚好于吸气，误入气管，即所谓的呛奶。

量大时：将造成气管堵塞，呼吸不畅，危及生命。

量少时：可直接吸入肺部造成吸入性肺炎。

轻微的溢、吐奶，通常婴儿自己会调适呼吸及吞咽的动作，所以没有吸入气管的危险，月嫂只要密切观察其的呼吸状况及肤色即可。

宝宝大多数情况下吐奶是生理性的。宝宝出现吐奶的情况不能立即再喂，要平静一会儿，否则吐的更严重。

一：原因

胃部发育不成熟有关：宝宝胃呈水平位，呈不稳定状态。胃的入口（贲门部分），比较松弛，关闭不紧，易被食物冲开，当胃内奶汁稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管和口腔，而胃的出口幽门肌肉却发育较好，关闭较紧，食物通过缓慢，以上种种生理特点是引起婴儿易吐奶的原因。

生理性吐奶：如果婴儿体重生长良好，没有难受的表现，各项生理指标正常。

病理情况：如果吐奶频繁，而且量大，体重不增，或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状，要考虑存在较常见的有胃食管反流、感染、幽门痉挛，肥厚性幽门狭窄等，应送医院做进一步的检查、治疗。

喂养不当：导致婴儿吐奶频繁或吐奶量多，如喂奶过快、喂奶量过多，频繁更换奶方，喂奶前较长时间的哭闹，喂奶时吞入大量的空气等，有的婴儿吃奶后体位变动过大，如换尿布等均可引起呕吐，经过改善喂养方式后会好转。

二：正常的现象

新生儿调节能力差，口腔中的会厌运动不协调，当吞咽时，会厌不能及时关闭，不能盖住气道或者食管口，就容易造成呛奶。

新生儿的胃是平的，贲门发育不完善，吃奶后无法阻止食物从胃部流向食道，所以会产生吐奶的情况。如果喂奶后，进行了剧烈活动，没有注意拍嗝，也会发生吐奶情况。

三：解决办法：

1.   勤喂少喂，避免过度喂奶，少食多餐。

2. 不要在特别饥饿时喂奶

要注意估算宝宝的喂奶时间，在宝宝不太饥饿时就给宝宝喂奶，防止宝宝因为着急吃奶，来不及吞咽而吐奶。

3. 在宝宝安静时喂奶

喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，以便婴儿的呼吸更顺畅。喂奶时不要逗引宝宝、不要让宝宝频繁活动，避免因为剧烈活动而引起呛奶、吐奶。

4. 母乳太足时要进行控制

如果母乳太充足，流速太快，也会引起宝宝呛奶，可以用食指按住乳晕，使奶水流出速度放缓，防止呛到宝宝。如果是奶瓶喂宝宝，要选择合适的奶嘴，奶嘴开孔适中，开孔太小则需要大力吸吮，开孔太大则容易被奶水淹住呛奶。

5. 妈妈运动后不要立即喂奶

妈妈外出或运动后，刚回家，奶水比较乏，不适合立即给宝宝喂奶。要注意喝一碗温开水，休息一下，打开乳腺后再给宝宝喂奶。

6. 喂奶后注意拍嗝

喂奶后，让婴儿竖直趴在大人肩上，轻拍婴儿背部，帮助其排出吞入胃中的空气。

7. 喂奶后不要立即让宝宝平躺

喂奶后抱宝宝20-30分钟，让婴儿进行适当的消化，减少吐奶呛奶的频率。婴儿躺下时，可将上半身略垫高一些，最好是右侧卧位，这样胃中的食物不易流出。

8. 喂奶后不要立即活动

喂奶后继续让宝宝保持安静，不要让婴儿过多的运动，也不要随意摇动或晃动婴儿，防止奶水返流到食管造成吐奶。有些家长特别喜欢孩子，孩子一旦喂奶完毕，立即有人来抢着把孩子抱走玩耍，岂不知是大人的行为害了宝宝。

9. 喂奶后不要立即进食其他食物

在喂奶后不要立即喝水、喝药等，至少要等30分钟以后再喝，有利于宝宝消化吸收，也防止因为受到刺激而吐奶。